スポーツクラブどんぐり 賛助会員入会申込書(法人)※会員様のお名前をクラブ公式HP・会報誌等に一覧でご紹介させていただきます。※クラブ公式HPにて会社ロゴ(3口以上)または広告バナー(5口以上)を掲載させていただきます。会社名 ※必須※例:山田 太郎代表者名 ※必須〒 住所 ※必須 -- 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 郵便番号 ※必須市区町村番地 ※必須マンション名・ビル名 ※必須電話番号 ※必須メールアドレス ※必須注) 半角英数字のみロゴマーク掲載(任意)希望する希望しない(3口以上)広告バナー掲載(任意)希望する希望しない(5口以上)スタッフウェアロゴ掲載(任意)希望する希望しない(10口以上)添付ファイル(任意)ロゴデータまたはバナーデータをお送りくださいメッセージ(任意) 銀行振込でお支払いいただく場合は、振込口座を返信メールにてお知らせいたします。スタッフに直接お支払いいただく場合は、支払い方法で「代金引換」を選択下さい。賛助会員費 ※必須 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 1口10,000円(税込価格)お支払い方法 ※必須 銀行振込 代金引換 指定なし 個人情報の取扱いへの同意同意する1.事業者の名称 NPO法人スポーツクラブどんぐり 2.個人情報の利用目的 ご入力いただいた個人情報は、下記の目的で利用させていただきます。 ・NPO法人スポーツクラブどんぐりの賛助会員登録 ・NPO法人スポーツクラブどんぐりの賛助会員向け各種案内 ・NPO法人スポーツクルブどんぐりの賛助会員お問い合わせ対応 3.個人情報の第三者提供について ご入力いただいた個人情報は、事前に本人の同意をえることなく外部に提供いたしません。 4.個人情報をご提供いただかない場合の取り扱い NPO法人スポーツクラブどんぐりの賛助会員入会が出来ない場合がございます。 5.個人情報取り扱いに関する苦情、相談等の問合せ先 NPO法人スポーツクラブどんぐり 問い合わせ窓口 TEL:0595-23-1132 FAX:0595-23-1133確認画面へ